The Light

“核对患者信息”

“明确适应征”

“排除禁忌征”

“嘱患者做好操作前准备”

洗手，口罩，帽子，

准备物品，

询问过敏史，检视注射部位，消毒3遍待干，再次核对，

进针，左手拇指固定，右手推注0.1ml，迅速拔针，

切勿按揉，漏液可用棉...

“核对患者信息”

“明确适应征”

“排除禁忌征”

“嘱患者做好操作前准备”

洗手，口罩，帽子，

准备物品，

体位、约束，

挂输液器、排气至滤网处，

定位、湿润、剃发，消毒、准备胶条，

再次核对、最后排气，...

“核对患者信息”

“明确适应征”

洗手、口罩、帽子，

准备物品，

戴清洁手套，

纱布覆盖伤口，剪除毛发、清除油污，

戴无菌手套，

换纱布覆盖伤口，毛刷蘸肥皂水洗刷，生理盐水冲洗，

换纱布覆盖伤口，生理盐水冲洗，重复一次，

换纱布覆盖伤口，消毒伤口外，局部麻醉...

关于几个药物
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再普乐用药可能导致体重增加。

抗精神病药物常影响下丘脑，产生泌乳素增高。
泌乳素过高时需要注意观察临床症状。

德巴金不仅是抗癫痫药物，也是情绪稳定剂，可抗双向情感障碍。

抑郁症常有特征性的晨重暮轻表现。

关于癔症
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癔症病人在谈论到心因时可能会发展得很快，产生突发症状。

癔症的主要临床表...

判断胸片是立位还是卧位拍摄，可以寻胃泡中的液平面确定。

一贲门失弛缓症患者，可见纵隔增宽，GI确定为增粗的食管，且食管内可有液气平面。

左房增大：左心耳肥大，四弓征，左主支气管上抬，双心房影，食道压迹。
右室增大：肺动脉段突出，心尖上翘或平，右心缘或增大膨隆。右前斜位是观察肺动脉突出的最好位置。

上肺纹理较下肺纹理增粗可以是肺心病的一个典型表现。
胸片见多发空洞时应首先考虑肺结核。
肺血增多，可分为充血或...

关于P波
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没有看到P波时，要注意有无F、f波，F波锯齿最容易在II、III、AVF导联可见，P波为正负双向时应测量Ptf。实在看不到P波时，应考虑完全窦性停搏、III度窦房传导阻滞、晚期心房颤动或用洋地黄治疗后（细颤）、高血钾时窦室传导（心房肌被麻痹，信号直接由前、中、后束下传）。

II、aVL、V1、V2、V3中P波可以直立、倒置、正负、负正，所以不能用来判断是否是窦性。

连在一起的3个P波各不相同时为房性紊乱节律。...

关于上消化道出血
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上消化道出血最大的原因依次是门静脉高压、胃溃疡、胃肿瘤等。
急诊上消化道出血，推荐进行急诊胃镜，其主要优势是安全、能够尽快明确病因、能够发挥治疗作用。

关于腹部手术后肛门排气和查体
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术后查体常不是十分关注是否有疼痛，因为切口疼痛几乎是必然的。通常关注腹部是不是软，最好的办法就是摸一摸。

一般术后肛门...

浙江大学医学院附属第二医院 院歌 MTV 留念

Esophageal Varices
食管静脉曲张

REVIEW ARTICLE, Current Concepts: Management of Varices and Variceal Hemorrhage in Cirrhosis, G. Garcia-Tsao and J. Bosch

Gastroesophageal varices are present in almost half of patients with cirrhosi...

参考译自Harvard Health Publications，有演绎

剧烈运动和竞技体育中经常发生受伤事件。而许多运动而致的损伤都是可以预防的，大多数都比较轻微，而且就算在家中治疗也会有不错的反应。其中最简单常见的有以下这些：


扭伤（Sprains）：指韧带（多为连接骨与骨）的损伤，主要是纤维结缔组织的损伤。一度扭伤时韧带仅被牵拉；二度扭伤时部分纤维被撕裂；三度扭伤时几乎全部被撕裂。一般来说，一度扭伤致疼痛和肿胀；二度扭伤致出血淤血和...